نقایص دهلیزی سپتوم مختلط از نوع سینوس ونوزوس تحتانی و سکوندوم با درناژ وریدی مخلوط ریوی و سیستمیک جزئی ناهنجار: بینشهای کلیدی و پیامدهای عملی
این مورد یک پسر 3 ساله با ASD مختلط نادر شامل نوع سینوس ونوزوس تحتانی و سکوندوم همراه با درناژ وریدی مخلوط ناهنجار را گزارش میکند. ورید ریوی فوقانی راست بهطور غیرطبیعی به دهلیز راست و IVC بههمراه یک ورید کبدی به دهلیز چپ تخلیه میشدند. بیمار همچنین تنگی ریوی دریچهای و فوق دریچهای و PDA کوچک داشت. ASD با پچ پریکارد که پایینتر از حد معمول قرار گرفت تا جریان IVC و ورید کبدی را به دهلیز راست هدایت کند، ترمیم شد. جراحی موفق بود و در پیگیری 6 ماهه، معاینه قلبی و اشباع اکسیژن طبیعی بود. اکوکاردیوگرافی درناژ طبیعی وریدهای سیستمیک و کبدی را تأیید کرد. این مورد موفقیت درمان جراحی را در آنومالی پیچیده قلبی با نقایص مختلط و قرارگیری دقیق پچ نشان میدهد.
چکیده:
مقدمه:
نقایص دهلیزی سپتوم (ASD) مختلط شامل نوع سینوس ونوزوس از نوع ورید اجوف تحتانی (IVC) و انواع سکوندوم و درناژ وریدی مخلوط جزئی ناهنجار ریوی، سیستمیک و کبدی نادر هستند.
معرفی مورد:
ما یک پسربچه 3 ساله بدون سیانوز را توصیف میکنیم که با ASD مختلط بزرگ از نوع سینوس ونوزوس تحتانی و نوع سکوندوم مراجعه کرد. او اتصال غیرطبیعی بین ورید ریوی فوقانی راست و دهلیز راست نشان داد. علاوه بر این، IVC و یک ورید کبدی بهطور غیرطبیعی به دهلیز چپ تخلیه میشدند. بیمار همچنین تنگی ریوی دریچهای و فوق دریچهای و همچنین یک مجرای شریانی باز کوچک داشت.
روشها:
ASD با استفاده از پچ پریکارد بهصورت جراحی بسته شد که پایینتر از حد معمول قرار گرفت تا جریان IVC و ورید کبدی را به سمت دهلیز راست هدایت کند.
نتایج:
جراحی موفقیتآمیز بود و هیچ ضایعه باقیمانده یا عارضهای وجود نداشت. بیمار بدون مشکل بهبود یافت و بهآرامی ترخیص شد. در پیگیری 6 ماهه، معاینه قلبی و اشباع اکسیژن کودک طبیعی بود. علاوه بر این، اکوکاردیوگرافی درناژ طبیعی وریدهای سیستمیک و کبدی به دهلیز راست را تأیید کرد.
نتیجهگیری:
این مورد نشاندهنده موفقیت درمان جراحی در یک آنومالی قلبی مادرزادی پیچیده با نقایص مختلط دهلیزی و درناژهای وریدی ناهنجار است. قرارگیری دقیق پچ برای اصلاح همزمان جریان وریدی ضروری بود.
کلمات کلیدی:
نقص دهلیزی سپتوم - وریدهای ریوی - ورید اجوف تحتانی - وریدهای کبدی - بیماری قلبی مادرزادی - سینوس ونوزوس - درناژ وریدی ناهنجار
ارسال نظر