مرکز تحقیقات پیشگیری و ارتقاء سلامت قلب و عروق جنین، کودک و نوجوان | نقایص دهلیزی سپتوم مختلط از نوع سینوس ونوزوس تحتانی و سکوندوم با درناژ وریدی مخلوط ریوی و سیستمیک جزئی ناهنجار: بینش‌های کلیدی و پیامدهای عملی

مرکز تحقیقات پیشگیری و ارتقاء سلامت قلب و عروق جنین، کودک و نوجوان | نقایص دهلیزی سپتوم مختلط از نوع سینوس ونوزوس تحتانی و سکوندوم با درناژ وریدی مخلوط ریوی و سیستمیک جزئی ناهنجار: بینش‌های کلیدی و پیامدهای عملی
logo

مرکز تحقیقات پیشگیری و ارتقاء سلامت قلب و عروق جنین و کودک

دانشگاه علوم پزشکی تهران

  • تاریخ انتشار : 1404/10/03 - 14:29
  • : 1
  • زمان مطالعه : 1 دقیقه

نقایص دهلیزی سپتوم مختلط از نوع سینوس ونوزوس تحتانی و سکوندوم با درناژ وریدی مخلوط ریوی و سیستمیک جزئی ناهنجار: بینش‌های کلیدی و پیامدهای عملی

این مورد یک پسر 3 ساله با ASD مختلط نادر شامل نوع سینوس ونوزوس تحتانی و سکوندوم همراه با درناژ وریدی مخلوط ناهنجار را گزارش می‌کند. ورید ریوی فوقانی راست به‌طور غیرطبیعی به دهلیز راست و IVC به‌همراه یک ورید کبدی به دهلیز چپ تخلیه می‌شدند. بیمار همچنین تنگی ریوی دریچه‌ای و فوق دریچه‌ای و PDA کوچک داشت. ASD با پچ پریکارد که پایین‌تر از حد معمول قرار گرفت تا جریان IVC و ورید کبدی را به دهلیز راست هدایت کند، ترمیم شد. جراحی موفق بود و در پیگیری 6 ماهه، معاینه قلبی و اشباع اکسیژن طبیعی بود. اکوکاردیوگرافی درناژ طبیعی وریدهای سیستمیک و کبدی را تأیید کرد. این مورد موفقیت درمان جراحی را در آنومالی پیچیده قلبی با نقایص مختلط و قرارگیری دقیق پچ نشان می‌دهد.

 {faces}

چکیده:

مقدمه:

نقایص دهلیزی سپتوم (ASD) مختلط شامل نوع سینوس ونوزوس از نوع ورید اجوف تحتانی (IVC) و انواع سکوندوم و درناژ وریدی مخلوط جزئی ناهنجار ریوی، سیستمیک و کبدی نادر هستند.

معرفی مورد:

ما یک پسربچه 3 ساله بدون سیانوز را توصیف می‌کنیم که با ASD مختلط بزرگ از نوع سینوس ونوزوس تحتانی و نوع سکوندوم مراجعه کرد. او اتصال غیرطبیعی بین ورید ریوی فوقانی راست و دهلیز راست نشان داد. علاوه بر این، IVC و یک ورید کبدی به‌طور غیرطبیعی به دهلیز چپ تخلیه می‌شدند. بیمار همچنین تنگی ریوی دریچه‌ای و فوق دریچه‌ای و همچنین یک مجرای شریانی باز کوچک داشت.

روش‌ها:

ASD با استفاده از پچ پریکارد به‌صورت جراحی بسته شد که پایین‌تر از حد معمول قرار گرفت تا جریان IVC و ورید کبدی را به سمت دهلیز راست هدایت کند.

نتایج:

جراحی موفقیت‌آمیز بود و هیچ ضایعه باقی‌مانده یا عارضه‌ای وجود نداشت. بیمار بدون مشکل بهبود یافت و به‌آرامی ترخیص شد. در پیگیری 6 ماهه، معاینه قلبی و اشباع اکسیژن کودک طبیعی بود. علاوه بر این، اکوکاردیوگرافی درناژ طبیعی وریدهای سیستمیک و کبدی به دهلیز راست را تأیید کرد.

نتیجه‌گیری:

این مورد نشان‌دهنده موفقیت درمان جراحی در یک آنومالی قلبی مادرزادی پیچیده با نقایص مختلط دهلیزی و درناژهای وریدی ناهنجار است. قرارگیری دقیق پچ برای اصلاح هم‌زمان جریان وریدی ضروری بود.

کلمات کلیدی:

نقص دهلیزی سپتوم - وریدهای ریوی - ورید اجوف تحتانی - وریدهای کبدی - بیماری قلبی مادرزادی - سینوس ونوزوس - درناژ وریدی ناهنجار

  • Article_DOI : https://doi.org/10.18502/jthc.v19i4.17615
  • نویسندگان : الهه ملکان راد*,حمیدرضا پورعلی اکبر,حسن رادمهر,اشکان تقی زاده,الهه رادمهر
  • گروه خبر : مقالات,کارشناس مقالات
  • کد خبر : 313224
کلمات کلیدی
الهه وفائی
تهیه کننده:

الهه وفائی

0 نظر برای این مطلب وجود دارد

ارسال نظر

نظر خود را وارد نمایید:

متن درون تصویر را در جعبه متن زیر وارد نمائید *
متن مورد نظر خود را جستجو کنید
تنظیمات پس زمینه