چکیده:

مقدمه:

ناهنجاری‌های مادرزادی (CAs) یک علت قابل‌توجه مرگ‌ومیر و ناتوانی در بین کودکان در سراسر جهان هستند. شناسایی عوامل خطر می‌تواند به کاهش بروز و مرگ‌ومیر مرتبط با ناهنجاری‌های مادرزادی کمک کند. این مطالعه با هدف بررسی رابطه بین جدایش زودرس جفت (PA) و ناهنجاری‌های مادرزادی (CAs) انجام شد.

روش‌ها:

یک جستجوی سیستماتیک در پایگاه‌های داده PubMed (Medline)، Web of Science، Scopus و Science Direct تا 10 جولای 2025 انجام شد. تجزیه‌وتحلیل از مدل اثرات تصادفی استفاده کرد. برای ارزیابی ناهمگنی بین مطالعات، از آزمون مجذور کای (χ²) و آماره I² استفاده شد. علاوه بر این، آزمون‌های رگرسیون، از جمله آزمون‌های Egger و Begg، برای ارزیابی سوگیری انتشار انجام شدند. کیفیت مطالعات مشاهده‌ای با استفاده از مقیاس اصلاح‌شده نیوکاسل-اتاوا (NOS) ارزیابی شد. مقدار p کمتر از 0.05 از نظر آماری معنی‌دار در نظر گرفته شد و تجزیه‌وتحلیل با استفاده از نرم‌افزار Stata نسخه 13 انجام شد.

نتایج:

در مجموع، شش مطالعه معیارهای ورود را برآورده کردند و در این مرور سیستماتیک گنجانده شدند. یک ارتباط معنی‌دار یافت شد که نشان داد جدایش زودرس جفت خطر ناهنجاری‌های مادرزادی را افزایش می‌دهد (OR=2.83؛ 95% CI: 1.88 تا 3.79). ناهمگنی قابل‌توجهی در بین مطالعات مشاهده شد (I²=91.9%، P<0.001). پس از زیرگروه‌بندی، یک ارتباط معنی‌دار بین جدایش زودرس جفت و خطر ناهنجاری‌های مادرزادی هم در مطالعات مورد-شاهدی (OR=1.95، 95% CI: 1.51 تا 2.38؛ I²=0.0%، P=0.523) و هم در مطالعات کوهورت (OR=3.28، 95% CI: 1.68 تا 4.88؛ I²=95.1%، P<0.001) مشاهده شد. قابل‌توجه است که همگنی در بین مطالعات مورد-شاهدی یافت شد.

نتیجه‌گیری:

مطالعه ما یک ارتباط مثبت معنی‌دار بین جدایش زودرس جفت و ناهنجاری‌های مادرزادی را نشان می‌دهد، اما نمی‌توان علیت را استنتاج کرد. بنابراین، پیشنهاد می‌شود که ناهنجاری‌های مادرزادی در جنین مادرانی که دچار جدایش زودرس جفت هستند، پایش شوند.

کلمات کلیدی:

جدایش زودرس جفت - بارداری - متاآنالیز - ناهنجاری‌های مادرزادی - عوارض بارداری - مرور سیستماتیک